Рейтинг влиятельности Воронежской области 2025 – Главный врач Воронежского онкологического центра Иван Мошуров рассказал «Абирегу», как меняется онкологическая служба региона, о реальной роли искусственного интеллекта в медицине и о том, почему ВГМУ может стать магнитом для высококвалифицированных кадров.
— Как Вы оцениваете выборы в Воронежскую областную Думу в этом году?
— Это восьмой созыв областной Думы, и я в четвертый раз баллотировался как депутат. По сравнению с предыдущей весьма агрессивной предвыборной кампанией, для меня эти выборы прошли в деловой, активной, насыщенной, но спокойной обстановке. В этом я во многом благодарен моим избирателям — они вновь оказали мне доверие.
Пять лет назад выборная кампания совпала со строительством хирургического корпуса онкологического центра. Сейчас, после ввода его в эксплуатацию, мои предвыборные обещания были выполнены — как, впрочем, и другие наказы избирателей. Я могу честно и открыто смотреть людям в глаза. Как депутат, я имел возможность выступать с трибуны о необходимости развития онкологической службы Воронежской области. Благодарю губернатора Александра Викторовича Гусева, правительство региона за внимание к онкослужбе. Результатом стало открытие новых хирургического и радиологического корпусов, построенных за 2021–2024 годы и эффективно работающих сегодня. Эти корпуса крайне необходимы пациентам с онкологическими заболеваниями — их количество, к сожалению, ежегодно растет: сейчас на учёте в нашем центре состоит более 77 тысяч жителей области.
— По примерным подсчетам депутатский состав обновился на 30%. Вы ощущаете это обновление?
— Любое обновление — это потенциал для новых решений, но важно, как этот потенциал реализуется на практике. Сейчас я вижу много новых лиц, но насколько эффективной будет работа обновленного созыва, покажет время и — что особенно важно — оценки избирателей.
— Вы также выдвигаетесь на пост ректора ВГМУ. Какие инициативы Вы считаете приоритетными для развития университета?
— Как один из кандидатов на пост ректора университета, в своей программе я обозначил основные этапы и направления развития вуза. Одно из ключевых — развитие собственных университетских клиник. Сейчас их только две: детская клиническая больница и стоматологическая поликлиника. Считаю необходимым создание специализированных кластеров на базе действующих научных школ: хирургического, онкологического, терапевтического, акушерско-гинекологического.
Естественно, сегодня невозможно представить будущее без цифровизации и искусственного интеллекта. Обучение на теоретических и клинических кафедрах на базах практической подготовки должно проходить с применением современного оборудования и элементов ИИ, чтобы выпускники были готовы применять полученные навыки в своей профессии.
Однако это только часть образовательного процесса. Современное обучение не теряет актуальности живого общения преподавателей со студентами. Для поддержки высокого престижа профессии педагога медицинского вуза важно, чтобы преподаватель, особенно на клинической кафедре, обладал более высокой квалификацией, чем практикующий врач. Преподаватели должны постоянно совершенствовать свои знания, выступать на конференциях и конгрессах. Владея глубоким научным и практическим опытом, они помогают разбираться в сложных клинических случаях. Тогда научная должность и звание будут не только оправданы, но и по-настоящему востребованы.
— Как бы Вы поднимали престиж университета для привлечения преподавателей?
— Прежде всего, необходима современная материально-техническая база для подготовки конкурентоспособных специалистов с использованием передовых технологий. Считаю одним из важных направлений — возможность реализации на базе университета научных проектов: от идеи до конечного продукта. Конечно, оплата труда преподавателей должна соответствовать их высокому профессиональному уровню.
— Как Вы оцениваете региональную систему подготовки кадров?
— В нашем городе находится один из старейших медицинских вузов страны, основанный 107 лет назад, с богатой историей и признанными научными школами. Наша задача — не только сохранить, но и приумножить накопленный опыт, адаптировав его к современным задачам здравоохранения с применением инновационных технологий.
Как заведующий кафедрой онкологии, я принимаю зачеты и экзамены у студентов, ординаторов и могу отметить, что уровень базовых знаний и освоения клинических дисциплин у большинства из них хороший. Наши обучающиеся занимают призовые места на российских и международных олимпиадах, конкурсах и конференциях, разрабатывают базы данных и получают патенты совместно с преподавателями.
И очень важно, чтобы каждый абитуриент понимал: чтобы стать высококвалифицированным и уважаемым врачом, нужно учиться и совершенствоваться всю профессиональную жизнь.
Полностью согласен с латинской пословицей: «Medicina disciplina magni laboris est» — «Медицина — наука большого труда».
— Каково Ваше видение роли роботизированных помощников в медицине?
— Изначально роботизированные технологии разрабатывались для дистанционных операций: например, на подводных лодках, когда хирург может находиться за тысячи километров и управлять роботом. В России для хирургических вмешательств используются роботизированные аппараты зарубежного производства, такие как da Vinci, Versius и другие. Отечественное производство подобных роботов только начинается. Есть «роботизированные руки», ассистирующие хирургу. Для нашего центра приобретены три таких аппарата.
Сегодня в нашем центре широко используются мини-инвазивные вмешательства через проколы: до 80% операций в онкоурологии, до 40% — в онкогинекологии и значительная часть в абдоминальной хирургии. Раньше говорили: «Большой хирург — большой разрез», а теперь роботизированные технологии позволили это изменить.
Преимуществом таких вмешательств являются малотравматичность, безопасность, короткий послеоперационный период.
— Каковы перспективы искусственного интеллекта в отрасли?
— ИИ сейчас применяется для анализа результатов КТ, МРТ и других исследований — как помощник в постановке диагноза и выборе лечения. Например, мы используем ИИ для диагностики рака шейки матки при цитологическом скрининге: микроскоп с элементами ИИ выбирает поля с патологическими изменениями на стекле, что позволяет специалисту не просматривать весь препарат вручную. Сотни тысяч подобных стекол внесены в программу, что позволяет ускорить исследования и повысить достоверность.
Тем не менее, ИИ никогда не будет ставить диагноз самостоятельно: ответственность за правильный диагноз и здоровье пациента лежит на враче.
Если система даст сбой — только специалист сможет принять верное решение. Высокообразованного врача с клиническим мышлением ИИ не сможет заменить. Врач лечит пациента, учитывая сопутствующие заболевания и сложную клиническую картину — ИИ выступает в роли помощника.
— В последние годы открылось много новых корпусов Воронежского онкоцентра. Планируется ли еще строительство?
— В прошлом году мы отметили 100-летие онкологической службы в Воронежской области — одной из старейших в России. На территории онкоцентра нами установлен единственный в стране памятник онкологам и радиологам. Мы отреставрировали федеральный памятник культуры — Дом Вигеля (бывший роддом № 4), где сейчас располагается поликлиника на 700 и более посещений в день. Построен корпус для амбулаторной лучевой терапии. Несколько месяцев назад Президент Владимир Путин в формате онлайн открыл Центр ядерной медицины, возведённый за год и восемь месяцев, и был приятно удивлен темпами строительства.
У нас много планов: мы стоим на пороге проектирования отделения радионуклидной терапии. Это особый вид лечения, когда пациенту вводится радионуклид внутрь для воздействия на опухоль. Планируем капитальный ремонт, установку оборудования и открытие отделения с изолированными палатами, поскольку такие пациенты на время лечения сами становятся источником излучения. Проект согласован с главным онкологом страны, академиком РАН Андреем Каприным.
Надеемся получить оборудование и открыть отделение до конца 2026 года.
— Хотели бы Вы, чтобы был диалог между медициной и бизнесом был более масштабным?
— Во все времена состоятельные люди оказывали помощь медицине в разных ее проявлениях. Обращаясь к истории Дома Вигеля, стоит вспомнить, что его владельцы фабрикант Тулинов М.С. и его племянник Вигель Ф.Ф. занимались в XVIII веке благотворительностью. Среди современных предпринимателей тоже есть меценаты. Например, часовня на территории онкоцентра возведена за счет их средств и названа в честь иконы Божией Матери «Всецарица», которую считают помощницей в исцелении тяжелых недугов, прежде всего онкологических.
