На борьбу с новой коронавирусной инфекцией сейчас брошены все силы. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Воронежской области пришлось оперативно адаптироваться к современным реалиям, для того чтобы успешно финансировать медицинские организации. К примеру, если в апреле 2020 года сумма выпадающих доходов по медицинским организациям, участвующим в реализации территориальной программы ОМС составляла 493 925,94 тыс. рублей или 21,5%, то уже к декабрю они смоги наверстать объемы плановой помощи и не заработали только 4,4 % или 101 485,81 тыс. рублей.
С учетом временной приостановки диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения увеличился подушевой норматив финансирования амбулаторной помощи в апреле – октябре 2020 года на 50,8% (от 137,03 руб. до 206,66 руб.).
По состоянию на 1 января 2021 года остаток средств на расчетных счетах по учету средств обязательного медицинского страхования медорганизаций, подведомственных департаменту здравоохранения Воронежской области, составлял 2 392,7 млн рублей.
В связи с противодействием распространению новой коронавирусной инфекции средства ОМС направлялись и на оплату тестирования COVID-19 методом ПЦР. По данным реестра счетов за период апрель-ноябрь 2020 года медицинским организациям Воронежской области оплачено 471 120 счетов на сумму 340 766,7 тыс. рублей. За этот же период за проведение компьютерной томографии органов грудной полости пациентов с подозрением на коронавирусную инфекцию или с подтвержденным диагнозом было оплачено 24 174 счета на сумму 75 216,3 тыс. рублей. Количество проведённых тестов и КТ с апреля росло, и осенью достигло наибольших показателей: около 80 тыс. тестов и 4 тыс. проведённых КТ в месяц.
На финансовое обеспечение медорганизаций в условиях распространения новой коронавирусной инфекции Воронежской области из федерального бюджета было дополнительно выделено 321,6 млн рублей в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования. Из них в соответствии с Распоряжением Правительства РФ от 12.08.2020 № 2075-р. 25 ноября по заявке было получено 297 193,49 тыс. рублей. Из которых 273,1 млн. рублей было направлено в страховые медицинские организации на оплату счетов за оказание медицинской помощи застрахованным с заболеванием или подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией в стационарных условиях и финансирование тестирования на COVID-19 в окончательный расчет за ноябрь 2020 года. А 23,9 млн. рублей направлено на оплату медицинской помощи пациентам с COVID-19 полученной на территории других субъектов РФ.
Помимо этого, в целях обеспечения финансовой стабильности медицинских организаций 12 ноября 2020 года Воронежской областной Думой приняты изменения в Закон Воронежской области «О бюджете Территориального фонда ОМС Воронежской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов». В частности, увеличится доходная и расходная части бюджета Фонда на 409 183,1 тыс. рублей, в том числе 321 587,6 тыс. на дополнительное финансирование медицинских организаций в условиях чрезвычайной ситуации. А также был скорректирован нормированный страховой запас (НСЗ) на 845 013,4 тыс. рублей за счет уменьшения дополнительного финансирования страховых медицинских организаций в связи с возникновением эпидемиологической ситуации (COVID-19) и отсутствием заявок от страховых медицинских организаций на получение дополнительных средств из НСЗ на оплату медицинской помощи. Указанные средства направлены в составе подушевого финансирования СМО для оплаты медицинской помощи октябре – декабре 2020 года.
– Финансирование медицинских организаций не останавливалось ни на минуту. Мы смогли оперативно перестроить свою работу, чтобы перенаправить финансовые потоки туда, где они требовались больше всего, – сообщил Александр Данилов, директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования. – Год мы закончили без кредиторских задолженностей медицинских организаций. Теперь продолжим двигаться в том же направлении, соблюдая все требования федеральных нормативных документов и методических рекомендаций ФФОМС.
