Воронеж. 22.09.2021. ABIREG.RU – Финансирование медицинской помощи является главной задачей фондов обязательного медицинского страхования. В связи с этим за шесть месяцев 2021 года Территориальный фонд ОМС Воронежской области направил на финансирование медорганизаций, оказывающих помощь по территориальной программе ОМС, более 14 млрд рублей, что на 496,3 млн рублей (3,7%) больше, чем в первом полугодии 2020-го. Об этом сообщили «Абирегу» в организации.
В ТФОМС пояснили, что в структуре финансирования медицинской помощи основная доля – 49% – поступила в круглосуточные стационары, в дневные – 10,3%, на оплату скорой медицинской помощи – 5,9%, а в амбулаторно-поликлиническое звено – 34,8%.
«Расходы медорганизаций на реализацию территориальной программы ОМС за шесть месяцев 2021 года составили 13,6 млрд рублей, что на 1 млрд рублей (или 8,3%) больше, чем в 2020 году. В структуре затрат преобладали заработная плата с начислениями – 68,5%, а также медикаменты, перевязочные средства и медицинские инструменты – 21,9%. По сравнению с прошлым годом они выросли на 8,8% и 7% соответственно», – подчеркнули в региональном фонде.
Также, по словам представителей ТФОМС Воронежской области, значительную часть этой суммы составили расходы на проведение диагностики COVID-19. Так, за шесть месяцев 2021 года из средств ОМС медорганизациям области было оплачено свыше 231 тыс. ПЦР-тестов на сумму 138,6 млн рублей и 6,8 тыс. случаев компьютерной томографии органов грудной полости на сумму 22,7 млн рублей. Для сравнения: в первом полугодии 2020-го было оплачено 65,9 тыс. случаев тестирования и 4,4 тыс. случаев проведения КТ.
Также с января по июнь 2021 года из средств ОМС было профинансировано проведение профосмотров и диспансеризации 310,4 тыс. человек на сумму 575,2 млн рублей, что составляет 30,4% от плана.
«Высокотехнологичная медицинская помощь за первое полугодие уже оплачена в объеме 3,9 тыс. случаев, в том числе 990 случаев по профилю «онкология». В сравнении с прошлым годом количество случаев выросло на 15,8%. Стоимость ВМП составила 677,2 млн рублей, что на 38 млн рублей, или 5,9%, выше уровня 2020 года. Оказывалась такая медицинская помощь по 18 профилям, таким как сердечно-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия, акушерство и гинекология, неонатология, онкология, офтальмология, комбустиология, нейрохирургия, урология и прочие», – заявили в ТФОМС Воронежской области.
Также в организации добавили, что всего в 2021 году за счет средств ОМС высокотехнологичную медицинскую помощь смогут получить порядка 9 тыс. жителей Воронежской области. При этом стоимость одного случая лечения по ОМС может достигать сотни тысяч рублей. Так, тариф на «микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные операции» составляет 174,5 тыс. рублей, «хирургическое лечение новообразований надпочечников и забрюшинного пространства» – 187,5 тыс. рублей, «комплексное лечение больных с обширными ожогами от 30 до 49% поверхности тела различной локализации, в том числе термоингаляционными травмами» – около 553 тыс. рублей.
Также предусмотрено и оказание 821 случая медицинской помощи с применением вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) на сумму 102,4 млн рублей.
Стоит отметить, что медицинскую помощь по ОМС воронежцы смогут получить в других регионах, в том числе и в федеральных центрах. За первое полугодие 2021 года ТФОМС Воронежской области уже профинансировано 59,2 тыс. счетов. В том числе в Москве, Московской области и Санкт-Петербурге воронежцам оказали медицинскую помощь в 37 тыс. случаях.
Средства, направленные в Московский городской фонд ОМС, составляют 51,3% от общего объема перечисленных на другие территории средств за лечение жителей Воронежской области, в ТФОМС Московской области – 14,7%, в ТФОМС Санкт-Петербурга – 9%.
Всего по итогам медико-экономического контроля сумма средств, перечисленных воронежским фондом ОМС за лечение наших земляков в других регионах, составила 482 млн рублей.
«Кроме того, несмотря на сложную эпидемиологическую ситуацию, в 2021 году было продолжено финансовое обеспечение из средств нормированного страхового запаса ТФОМС дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также приобретение и проведение ремонта медицинского оборудования», – подытожили в организации.
В 2021 году ТФОМС Воронежской области на эти цели было запланировано 49,8 млн рублей, а за первую половину 2021 года по заявкам медицинских организаций на эти цели было направлено 8,3 млн рублей. Значительная часть средств потрачена на обновление материально-технической базы медицинских организаций. Были приобретены семь единиц оборудования на сумму 7,8 млн рублей.
Кроме того, благодаря средствам НСЗ, получить дополнительное профессиональное образование по программам повышения квалификации смогли 94 медицинских работника из 28 медицинских организаций. На их обучение было выделено 469 тыс. рублей.
